Muitos pacientes têm dúvidas sobre a doença hipotireoidismo, por isso resolvi responder a várias perguntas para tentar sanar algumas dessas dúvidas:
- Se eu estiver doente, com uma infecção na garganta, por exemplo, e tiver que tomar um antibiótico, eu devo interromper o uso do hormônio da tireoide?
Resposta: Não. Em vigência de qualquer infecção, ou mesmo um quadro de diarreia, ou qualquer outro problema em que tenha que utilizar qualquer medicamento, nunca interrompa o hormônio tireoidiano (Puran T4, Synthroid, Euthyrox, Levoid). São nesses momentos de risco, em que o organismo está enfrentando uma infecção, por exemplo, que mais precisamos dos hormônios da tireoide.
- Se eu tiver que sair de casa para uma festa, ou ir a uma comemoração onde tenha a intenção de beber bebida alcoólica, devo deixar de tomar o hormônio tireoidiano neste dia?
Resposta: Não. Nunca deixe de tomar o seu remédio, mesmo que vá beber bebida alcoólica mais tarde. Entretanto, beba sempre com moderação.
- É verdade que o hormônio da tireoide deve ser tomado em jejum?
Resposta: Sim, sempre em jejum e se deve esperar pelo menos 20 a 30 minutos para tomar o café da manhã. Isso é necessário, pois os alimentos interferem na absorção dos hormônios da tireoide.
- Por ter hipotireoidismo devo fazer alguma dieta especial?
Resposta: Não. A única coisa que o paciente com hipotireoidismo deve fazer religiosamente é tomar o seu hormônio em jejum diariamente.
- Por ter hipotireoidismo eu posso fazer exercícios?
Resposta: Sim, deve viver uma vida absolutamente normal.
- O hipotireoidismo é causa de obesidade?
Resposta: Não. Se o paciente que tem hipotireoidismo não estiver corretamente tratado pode ocorrer um ligeiro ganho de peso, ou mesmo até uma dificuldade em se perder peso, mas hipotireoidismo não é causa de obesidade.
- Devo interromper o hormônio da tireoide se engravidar, visto que na gravidez devemos evitar qualquer medicação?
Resposta: Não. A mulher com hipotireoidismo que engravida deve ir logo ao seu endocrinologista, porque este irá aumentar a dose do hormônio da tireoide, pois a criança, principalmente nos três primeiros meses da gestação, usa somente o hormônio tireoidiano da mãe devido sua tireoide ainda não estar formada. Isso é tão importante, que o primeiro, a saber, da gravidez da mãe com hipotireoidismo deve ser o seu endocrinologista.
- Caso me esqueça de tomar o remédio um dia o que faço?
Resposta: Se for somente um dia não tem problema, mas mesmo assim pode tomar quando se lembrar. Nunca tome a dose dobrada no dia seguinte caso tenha esquecido de tomar no dia anterior.
32 comentários:
Prezado Rubens,
Estas são as dúvidas do dia a dia.
Muito útil seu post.
Um abraço,
Mario Picanço Jr.
Obrigado amigo Mario.
Dr. Rubens,
Tenho 35 anos e descobri meu hipotireoidismo há 5. Muito esclarecedor seu post sobre esse assunto. Eu sempre procuro sites e blogs para me atualizar a respeito desse distúrbio. Não sei se você conhece, mas o site www.mulhersemfalta.com.br é também muito interessante.
Um abraço.
Olá Dr! Quanto tempo é necessário para que seja considerado jejum suficiente para tomar o hormônio? Ex: voltando de uma festa as 3 da manha, como algo em casa, ou tomo um suco... Quanto tempo depois posso tomar o remédio? Obrigada!
O ideal é um período de jejum de 8 horas. Mas se não tiver esse tempo todo pode ser com algumas horas após comer.
Um abraço.
Olá boa tarde.
Adorei seu post, me tirou dúvida sobre o jejum e sobre hipotiroidismo na gravidez, porém a em mim a doença só se manifestou agora no penúltimo mês de gravidez e estou tomando remédio.
Parabéns pelo post, ficou simples e direto...sucesso.
Khelen
Olá estou no quinto mês de grávidez e estou com tsh alto, no limite. Devo fazer uma reposição hormonal para garantir as necessidades do bebê, mesmo que o ultrassom esteja informando que está tudo de acordo com o tempo de gestação?
Muito obrigada!!!
Olha, o ideal é procurar um médico endocrinologista já. Pois o TSH da grávida, principalmente no primeiro trimestre, deve ficar abaixo de 2,5 mcUI/mL.
Parabéns pelo post, muito esclarecedor e direto. Estou iniciando o tratamento pois meu TSH está 3,43 e o médico quer diminuí-lo pois quero engravidar. Tirou todas as minhas dúvidas. Obrigada!!!
Abraço
Giuliana
Dr. Rubens,
Eu tomei o Synthroid 100 mcg e tenho notado muita queda de cabelo e pele ressecada, será que deve ser por causa do hormônio? Aguardo resposta.Obrigada!
Eu estou tomando o Syntroid 100 mgc a pedido da minha endocrinologista, e estou tendo uma queda mais que o normal de cabelo e a pele principalmente das mãos estão ressecada, isso pode ser por causa do hormônio ? Aguardo resposta, obrigada.
Olá Monica,
Não é pelo remédio. Tem que procurar sua médica para que ela avalie se a dosagem está adequada. Pele seca e queda de cabelos tem várias causas além de hipotireoidismo.
Um abraço.
Estou gravida de 8 semanas e meu TSH esta em 13.18 e só passarei com a endócrino daqui uns dias... Estou tomando euthyrox 50mg, devo dobrar a dosagem do remédio imediatamente ou devo aguardar? Mais uma dúvida; posso misturar duas marcar de remedio , como por exemplo; euthyrox com levoid? Pois tenho as duas marcas em casa. Grata!
Izabela, acho que deves aumentar para 75mcg já e não deves misturar marcas diferentes.
Um abraço.
Obrigada!
Ola dr rubens! Tenho gastrite da qual nao aceita nenhum medicamento no periodo da manha em jejum. Estou gravida de 12 semanas e tomo sintroyde de 25 mg ta sendo dificil parar no estomago qdo acordo com nauseas,mais quando nao tenho nauseas faco o possivel pra mantee ele no estomago. Hj acordei com a gastrite atacada tomei o 1 medicamento nao parou,o 2 mesma coisa nao consegui manter ele por 30 min no estomago. Fiquei preocupada com o bb e tomei o 3 pra nao ocorrer falha no dia mas com o estomago cheio e enfim parou. Tire-me a duvida fiz errado de ter tomado assim? O que posso fazer qdo isso acontecer? Grata desde ja.
Doutor, em caso de vômito ou diarréia, deve-se dobrar a dose? Fiz tireoidectomia total, qdo isso ocorrer como devo proceder?
Se não tomar o medicamento no dia do vômito não tem problema, tome no dia seguinte. Se o vômito melhorar, tome o medicamento com pouca água.
Quanto a diarreia não tem problema, tome o medicamento normalmente.
No caso de não conseguir manter o medicamento no estômago, procure aguardar cerca de 2 horas sem comer e tente tomar o medicamento novamente. Sempre com pouca água para não provocar vômitos.
Bom dia Rubens, mesmo que eu esqueci de tomar meu remédio em jejum, tomei café quanto tempo depois devo tomar minha medicação? Geralmente espero umas duas horas e tomo, esta certo?
Cara Rosângela,
O ideal é sempre tomar o hormônio da tireoide em jejum e aguardar 20 a 30 minutos para tomar o café, mas se por acaso esquecer e tomar o café antes, pode sim esperar umas 2 horas e tomar o medicamento.
Um abraço.
Olá Dr.Rubens meu nome é Rosana tenho 42 anos, descobri o hipotireoidismo há pouco tempo e comecei a tomar Euthyrox
Tive um aborto espontâneo, a minha Ginecologista disse que foi por causa da hipo
Quanto tempo depois de começar a tomar o Euthyrox posso tentar engravidar novamente?
Ou o senhor acha que por cusa da idade é bem mais arriscado?
Obrigada!
Olá Rosana! Bem, o melhor conselho é de que procures o seu médico endocrinologista e faça essas perguntas a ele. Mas de antemão posso te dizer que deves ter a dose do Euthyrox ajustada para que tenhas um TSH antes de engravidar menor do que 2,5 mUI/mL. Espero ter ajudado.
Bom dia Dr. Rubens, e parabéns pelas ótimas e úteis postagens.
Meu filho de dez anos apresentou o hipotireoidismo. Gostaria de saber quando há indicação de se realizar as ultrassonografias de tireóide e abdominal. Desde já agradeço -lhe.
OLÁ DR, PRECISO ESCLARECER UMA DÚVIDA SOBRE O ESPAÇO DE TEMPO ENTRE PURAN T4 E DESJEJUM, CONSTA QUE DEVEMOS TOMAR A LEVOTIROXINA 20 A 30 MINUTOS ANTES DO DESJEJUM, MAS ESSE ESPAÇO DE TEMPO DEVE SER SEGUIDO A RIGOR OU PODEMOS TOMAR TAMBÉM COM POR EXEMPLO (180 CENTO E OITENTA) MINUTOS ANTES DO DESJEJUM? GRATO, ADÁLCIO.
Caro Adalcio,
Em princípio não existe tempo máximo para você tomar o hormônio tiroidiano e sim mínimo. O tempo mínimo pode ser de 20 a 30 minutos antes do café, ou, dependendo do seu médico e da avaliação que ele fizer aumentado. Tem pessoas que tomam o medicamento de madrugada quando levantam para ir ao banheiro, sem problemas.
O hormônio tiroidiano sofre interferência em sua absorção por alimentos, outras medicações e a sua absorção pode sofrer interferência até do café preto.
Tomei uma dose dupla de levoid 112 vai causar prejuízo à minha saúde?
olá doctor tudo bem ? eu descobri que estava com hipotireoidismo e estava grávida, estou de 20 semanas e meu hipoteroidismo não revelou agora minha endrocnologista mandou eu tomar uma de 112 e 75 , para ve se regula, mais a Minh dúvida e eu tomo o remédio e vou dormir de novo e tomo café quando acordo ou almoço de vez , tem algum problema fica muito tempo sem comer
Olá Dr.Rubens. eu tomo puran de 150. Fiz a cirurgia de tireoidectomia. Mas hoje esqueci de tomar o remédio. Tem algum problema?.
Não. Mas não faça disso uma rotina.
Um abraço.
Obrigado Veronica.
No dia do exame tome a medicação após tirar o sangue.
Grande abraço.
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